Правда, что большинство женщин сталкиваются с ВПЧ в течение жизни? Насколько это опасно?
Что случилось?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это группа родственных вирусов, которых сейчас насчитывают более 200 типов. Большинство из них вызывают обычные бородавки на коже (чаще всего на руках, ногах и груди), но четверть типов поражает слизистую, и их принято делить на типы высокого онкогенного риска и низкого. ВПЧ слизистых оболочек — это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Считается, что от 80% сексуально активных мужчин и женщин сталкиваются с этим вирусом хоть раз в жизни. Вместе с медицинской компанией «Инвитро» рассказываем, чем опасен ВПЧ, как от него защититься и можно ли вылечить эту инфекцию.
Что значит «высокого онкогенного риска»? Такой вирус вызывает рак?
Да, он может стать причиной развития некоторых онкологических заболеваний. Например, почти все случаи рака шейки матки связаны с ВПЧ. Самая распространенная причина — 16-й тип вируса, который вызывает около 50% случаев рака шейки матки, а на втором месте — 18-й тип, ответственный за 20%. Кроме этого, ВПЧ провоцирует развитие рака влагалища, вульвы, анального канала, ротоглотки и полового члена.
То есть ВПЧ опасен не только для женщин?
Верно, но женщины все же находятся в зоне большего риска. Дело в том, что рак шейки матки — пятый в России по распространенности вид онкологического заболевания у женщин и четвертый в мире. Для сравнения: рак полового члена находится в самом конце списка, как и рак анального канала.
Как можно избежать заражения?
Сейчас наиболее эффективный способ обезопасить себя — сделать прививку. Вакцинация помогает защитить от некоторых онкогенных типов ВПЧ, если человек еще не был инфицирован. Обычно рекомендуется вакцинировать девочек в 9–14 лет, но можно это сделать с 9 до 26 лет. С 27 до 45 лет решение о вакцинации человек может принять вместе со специалистом, который поможет учесть индивидуальные риски. Сейчас в мире существуют три вакцины от ВПЧ. В России пока зарегистрированы только две — против 2 типов и против 4 типов, а в других странах можно сделать прививку, которая защитит от 9 типов ВПЧ. После вакцинации женщинам все равно необходимо проходить скрининг рака шейки матки, так как прививки не защищают от всех типов вируса, которые могут вызывать это онкологическое заболевание. Вместе вакцинация и скрининг снижают риск развития рака шейки матки.
Чаще всего ВПЧ передается половым путем. Презервативы — хороший способ защититься от ИППП, однако они не полностью спасают от этого вируса. Он может находиться на коже, которую не покрывает презерватив. Заразиться можно при фингеринге, оральном и анальном сексе, а также через секс-игрушки (если вы пользуетесь ими вместе с кем-то).
Разве прививка безопасна? Говорят, что она вызывает бесплодие.
Нет, это миф. Вакцины против ВПЧ проверялись (и продолжают контролироваться) на тысячах людей во многих клинических исследованиях, и причин сомневаться в их безопасности нет. Конечно, как и от других прививок, после вакцинации против ВПЧ могут появиться симптомы легкого недомогания — головная боль, тошнота, головокружение, повышение температуры и покраснение на месте инъекции. Но такие побочные эффекты быстро проходят.
А вылечить ВПЧ-инфекцию можно?
Нет, от этих вирусов нет лекарства. В большинстве случаев достаточно ждать и наблюдаться — обычно вирус уходит сам за один год. И хотя против самой ВПЧ-инфекции ничего нельзя сделать, но можно обнаружить и вылечить патологии, которые она вызывает. Например, предраковые изменения в клетках шейки матки можно обнаружить с помощью скрининга. В Великобритании его проводят с 25 до 65, в США — с 21 до 65 лет, а в России — с 18 до 69.
При скрининге женщин до 30 лет обычно рекомендуют использовать только Пап-тест или жидкостную цитологию раз в три года. С 30 лет можно также сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска — в США использование этого анализа вместе с цитологией позволяет сократить частоту скрининга до одного раза в пять лет (при условии, что все результаты отрицательны). Взять мазок для тестирования на ВПЧ может гинеколог во время приема. Другой вариант — самостоятельно собрать образец для теста и отвезти в ближайшую лабораторию. Нужно помнить, что один такой анализ не может полностью заменить скрининг рака шейки матки. И при самостоятельном сборе образца особенно важно четко следовать инструкции. Возможность сдать самостоятельно собранный образец для теста на ВПЧ скоро появится в медицинской компании «Инвитро».